(English)
Chính quyền Trump đã chỉ đạo các nhân viên cấp thị thực xem xét các bệnh lý phổ biến, bao gồm béo phì và tiểu đường, đối với những người muốn xin visa nhập cư để vào Mỹ.
Tác Giả: Amanda Seitz | KFF Health News
Ngày 6 tháng 11 năm 2025
Theo chỉ thị do chính quyền Trump ban hành hôm Thứ Năm, những người ngoại quốc đang tìm visa nhập cư để sống ở Mỹ có thể bị từ chối nếu họ có một số tình trạng sức khỏe nhất định, như tiểu đường hoặc béo phì.
Hướng dẫn mà KFF Health News nhận được, ban hành trong một điện thư do Bộ Ngoại Giao gửi cho các quan chức đại sứ quán và lãnh sự quán. Trong đó, các nhân viên cấp thị thực sẽ xem xét, quyết định những người ghi danh không đủ điều kiện nhập cảnh vào Hoa Kỳ vì một số lý do mới, bao gồm tuổi tác hoặc khả năng họ sẽ phải phụ thuộc vào các phúc lợi công cộng.
Hướng dẫn nêu rõ rằng những người như vậy có thể trở thành “gánh nặng công cộng” – một nguy cơ gây hao tổn nguồn lực của Hoa Kỳ – do các vấn đề sức khỏe hoặc tuổi tác của họ.
Mặc dù việc đánh giá sức khỏe của những người xin nhập cư đã là một phần của hồ sơ visa trong nhiều năm, bao gồm sàng lọc các bệnh truyền nhiễm như lao và lịch sử tiêm chủng, các chuyên gia cho biết các hướng dẫn mới mở rộng đáng kể danh sách các tình trạng sức khỏe cần xem xét. Đồng thời trao cho các nhân viên cấp thị thực nhiều quyền lực hơn để đưa ra quyết định về nhập cư dựa trên tình trạng sức khỏe của người ghi danh.
Chỉ thị này là một phần của chiến dịch gây chia rẽ và quyết liệt của chính quyền Trump nhằm trục xuất những người nhập cư đang sống mà không có giấy tờ hợp pháp ở Mỹ, và ngăn cản những người khác di dân vào. Cuộc chiến của Tòa Bạch Ốc nhằm đẩy lùi người nhập cư đã bao gồm các vụ bắt giữ hàng loạt mỗi ngày, lệnh cấm tị nạn từ một số quốc gia, và kế hoạch hạn chế nghiêm ngặt tổng số lượng được phép vào Mỹ.
Các hướng dẫn mới bắt buộc sức khỏe của người nhập cư phải là trọng tâm trong thời gian nộp đơn. Hướng dẫn áp dụng cho hầu hết những người xin visa nhưng có khả năng chỉ được sử dụng trong các trường hợp mà mọi người tìm cách cư trú vĩnh viễn ở Mỹ, ông Charles Wheeler, một luật sư cấp cao của Mạng lưới Nhập cư Pháp lý Công giáo, một nhóm hỗ trợ pháp lý phi lợi nhuận, cho biết.
“Bạn phải xem xét sức khỏe của người nộp đơn,” nội dung trong chỉ thị ghi rõ. “Một số tình trạng y tế nhất định — bao gồm nhưng không giới hạn ở các bệnh tim mạch, bệnh hô hấp, ung thư, tiểu đường, bệnh chuyển hóa, bệnh thần kinh, và các tình trạng sức khỏe tâm thần — có thể cần hàng trăm nghìn đô-la chi phí chăm sóc.”
Khoảng 10% dân số thế giới mắc bệnh tiểu đường. Các bệnh tim mạch cũng phổ biến; chúng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn cầu.
Điện thư cũng khuyến khích các nhân viên cấp thị thực xem xét các tình trạng khác, như béo phì, mà nó lưu ý có thể gây ra hen suyễn, ngưng thở khi ngủ, và huyết áp cao, đánh giá về việc liệu một người nhập cư có thể trở thành gánh nặng cộng đồng hay không, và nên bị từ chối nhập cảnh vào Mỹ.
“Tất cả những điều này có thể yêu cầu chăm sóc dài hạn, tốn kém,” bức điện thư viết. Các phát ngôn viên của Bộ Ngoại Giao không phản hồi ngay lập tức yêu cầu bình luận về điều này.
Các nhân viên cấp thị thực cũng được chỉ đạo xác định xem người nộp đơn có khả năng chi trả cho điều trị y tế mà không cần sự giúp đỡ từ chính phủ Mỹ hay không.
“Người nộp đơn có nguồn lực tài chính đầy đủ để chi trả chi phí chăm sóc như vậy trong toàn bộ thời gian sống dự kiến của mình mà không tìm kiếm sự hỗ trợ tiền mặt hoặc nhập viện dài hạn với chi phí của chính phủ không?” nội dung bức điện thư cho biết.
Ngôn ngữ trong chỉ thị mới dường như mâu thuẫn với Cẩm Nang Ngoại Giao, sổ tay của chính phủ Bộ Ngoại Giao, vốn cho biết rằng các nhân viên cấp thị thực không thể từ chối đơn dựa trên các tình huống “giả định,” ông Wheeler nói.
Ông nói: “Hướng dẫn này yêu cầu các nhân viên xét duyệt visa phải tự đưa ra suy nghĩ của riêng mình về những yếu tố có thể dẫn đến tình trạng khẩn cấp về y tế hoặc các chi phí y tế trong tương lai. Điều đó thật đáng lo ngại vì họ không được đào tạo về y tế, không có kinh nghiệm trong lĩnh vực này, và họ không nên đưa ra những dự đoán dựa trên kiến thức cá nhân hoặc định kiến của riêng mình.”
Hướng dẫn này cũng chỉ thị các viên chức xét duyệt thị thực phải xem xét tình trạng sức khỏe của các thành viên trong gia đình, bao gồm cả trẻ em hoặc cha mẹ lớn tuổi.
“Liệu có bất kỳ người phụ thuộc nào mắc bệnh tật, tình trạng sức khỏe mãn tính hoặc các nhu cầu đặc biệt khác cần được chăm sóc đến mức người nộp đơn không thể duy trì việc làm?” bức điện tín đặt câu hỏi.
Người nhập cư vốn đã trải qua một cuộc kiểm tra y tế từ một bác sĩ do đại sứ quán Mỹ phê duyệt.
Họ được kiểm tra các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như bệnh lao, và phải điền vào một mẫu đơn. Trong đó họ phải khai báo bất kỳ tiền sử sử dụng ma túy hoặc rượu, các vấn đề về sức khỏe tâm thần hoặc bạo lực. Họ cũng được yêu cầu chích một số loại vaccine để phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm như sởi, bại liệt và viêm gan B.
Tuy nhiên, hướng dẫn mới này còn đi xa hơn, nhấn mạnh rằng các bệnh mãn tính cần được xem xét, bà Sophia Genovese, một luật sư nhập cư tại Đại học Georgetown University cho biết. Bà cũng lưu ý rằng ngôn ngữ của chỉ thị khuyến khích các viên chức cấp thị thực và các bác sĩ khám sức khỏe cho những người xin nhập cư phải dự đoán chi phí chăm sóc y tế của người nộp đơn và khả năng tìm được việc làm ở Mỹ của họ dựa trên tiền sử bệnh án.
“Để xem xét tiền sử bệnh tiểu đường hoặc tiền sử bệnh tim mạch của một người là một công việc khá phức tạp,” Genovese nói. “Hiện tại đã có một mức độ đánh giá nhất định về vấn đề này, nhưng không toàn diện bằng việc đặt ra câu hỏi, ‘Điều gì sẽ xảy ra nếu ai đó bị sốc tiểu đường?’ Nếu sự thay đổi này diễn ra ngay lập tức, rõ ràng nó sẽ gây ra vô số vấn đề khi mọi người tham gia phỏng vấn ở lãnh sự.”
—
Bài phóng sự do KFF Health News thực hiện. KFF Health News là cơ quan truyền thông quốc gia chuyên cung cấp thông tin chuyên sâu về các vấn đề y tế – một trong những chương trình hoạt động chính của KFF – nguồn thông tin độc lập về nghiên cứu chính sách y tế, thăm dò ý kiến, và báo chí. KFF Health News là nhà xuất bản của California Healthline, một dịch vụ độc lập về biên tập thuộc Quỹ Chăm Sóc Sức Khỏe California.